За последние пять-шесть лет инъекции обездвиживающих мышцы лица препаратов постепенно превратились в рядовую салонную процедуру: и в столице, и в регионах России все больше женщин обращаются к косметологу за «уколами красоты», примерно тридцать процентов из перенесших процедуру впервые, после окончания срока действия вещества приходят повторно. Специалисты индустрии красоты уверяют: и ботокс, и диспорт (препарат аналогичного действия, отличающийся концентрацией и дозировкой) полностью безопасны и выводятся из мышц без остатка, не нанося вреда. Можно ли этому верить?
Ядовитая прелесть
Как и многие другие медикаменты, ботокс начал свою косметологическую «карьеру» после того, как довольно долго «отработал» в клинической медицине. Он служил лекарством для пациентов с различными неврологическими расстройствами, вызывающими тики и судороги, а также для страдающих гипергидрозом — увеличенным потоотделением. Современный ботокс из салона красоты отличается от того, который применяют для предотвращения тиков — его доза в десятки раз меньше, и, кроме того, он вводится в другие группы мышц. Однако в том случае, если специалист, делающий инъекцию, не обладает достаточной квалификацией или что-то напутает с количеством вводимого препарата, последствия могут быть неутешительными — вплоть до остановки дыхания по причине паралича верхних дыхательных путей. Из-за таких возможных последствий концентрированные инъекции ботокса все меньше применяются в неврологии. Но гипергидроз им продолжают симптоматически лечить вполне успешно.
В основе действия ботокса и диспорта лежит очень простой принцип — они содержат так называемый ботулотоксин А, продукт жизнедеятельности маленького вредоносного микроорганизма Clostridium botulinum. Этот крошка знаком нам всем: именно он вызывает смертельно опасный ботулизм, приводящий к гибели зараженного человека как раз из-за остановки дыхания. Наши мамы выбрасывали вздувшиеся банки с домашними заготовками — из-за неправильной стерилизации клостридиум ботулинум мог завестись там. Мы идем в салон красоты и боремся с признаками старения при помощи «внучатого племянника» того самого монстра из банки с помутневшими огурцами. Чего только в жизни не бывает!
Таким образом, действущее вещество ботокса, блокирующего и расслабляющего мышцы, из-за напряжения которых на лице образуются морщины, представляет собой токсин натурального происхождения: в микроскопической дозе, специально обработанный, но не перестающий быть ядом.
Ботокс молодеет
Сегодня ежегодные продажи ботокса достигают отметки почти в 1 млрд $, и, по всей видимости, сумма эта будет расти — если первоначально на инъекции решались дамы от 40 лет, то сейчас планка ощутимо упала: добровольно парализуют мышцы лба и межбровья 25−30летние женщины. Косметологи утверждают, что даже в долгосрочной перспективе ботокс совершенно безопасен: ткани тела за несколько месяцев полностью и без следа аннигилируют токсин. Медицинский и общественный статус ботокса остается неоднозначным: например, во Франции инъекции имеют право делать только дипломированные хирурги, в мусульманских странах он запрещен, потому что при его изготовлении могут использоваться живые ткани свиней, в Германии и Великобритании клиники, работающие с ботоксом и диспортом, обязаны иметь специальный государственный сертификат, американское правительство намерено обязать врачей перед процедурой давать пациентам письменное разъяснение о возможных последствиях. При этом, как уточняется, все неблагоприятные случаи применения ботокса были связаны либо с халатностью или недостаточным профессионализмом персонала, либо с отсутствием учета противопоказаний, в числе которых воспалительные и инфекционные процессы в организме, некоторые кожные заболевания и так далее.
Борьба с морщинами или за морщины?
Вместе с тем, известно, что при длительном применении (от двух лет) ботокс способен изменить структуру эпидермиса и уменьшить выработку коллагена, из-за чего кожа становится меньше увлажненной и быстрее стареет. Помимо этого, чисто теоретически ботокс, как вещество, содержащее токсин, может вызвать аллергическую реакцию и анафилактический шок, однако официально в России, к счастью, не было зафиксировано ни одного подобного случая.
«Рядовые» побочные эффекты, возникающие при нарушении дозировки, анатомических ошибках врача или непредсказуемых особенностях лица пациента, включают в себя:
- птоз верхнего века или бровей («наплыв», набрякание кожи);
- крупная гематома в месте укола;
- отеки, нарушение лимфотока;
- сложности с речью, особенно с произнесением гласных;
- ассиметрия, «перекашивание» лица;
- сложности при глотании.
Введя препарат, вывести его невозможно, поэтому единственным доктором в случае неудачи оказывается время: нужно будет подождать, пока действие токсина ослабнет и лицо вернется в свое первоначальное состояние.
Новая информация от ученых
В середине прошлого года группа итальянских врачей изучала особенности воздействия ботулотоксина на организм живых существ — опыты проводились над грызунами. Выяснилось, что вещество не остается в месте инъекции в полном составе — часть его попадает в периферийную систему и спокойно добирается до мозга. Ученые не заметили особых перемен в поведении подопытных мышей, однако, проведя вскрытие, обнаружили, что часть клеток их мозга разрушена ботулотоксином. Сегодня исследования продолжаются — выясняется продолжительность «пути» токсина из места укола непосредственно в мозг, взаимозависимость концентрации токсина и обширности повреждений. Полученные данные не привели к запрету ботокса или ужесточению условий его использования, однако есть смысл следить за работой итальянцев и быть в курсе событий.
И совсем недавно, буквально две недели назад, было опубликовано исследование группы специалистов из Голландии. Они считают, что использование ботокса провоцирует депрессии. Это происходит следующим образом: человек, мимика которого ввиду частичного паралича лишена способности выражать его истинные эмоции, как радостные, так и негативные, «загоняет» свои переживания внутрь. «Пустое лицо» снаружи нередко скрывает настоящую бурю внутри, и это имеет печальные последствия для психики.
Комментарии: